聽力防護(hù)用品分幾種？選擇聽力防護(hù)用品時(shí)需要考慮的因素有哪些？從生活到工作，噪聲無處不在，威脅著職業(yè)人群及公眾健康。目前，全球約1/5的人存在聽力損失，到2050年，全世界近25億人（即1/4的人口），將有某種程度的聽力問題?！澜缧l(wèi)生組織（WHO，2021）

01. 噪聲性聽力損失是全球最普遍的健康損害，存在哪些危害？

首先，噪聲性聽力損失難以治愈；

其次，噪聲性聽力損失隱匿性強(qiáng)，早期聽力損害容易被忽視；

第三，噪聲性聽力損失會(huì)嚴(yán)重影響患者與他人的溝通，噪聲還會(huì)導(dǎo)致高血壓、心臟病、記憶力衰退、注意力不集中及其他精神綜合征。

02. 當(dāng)職業(yè)人群暴露于噪聲環(huán)境中，在無法通過調(diào)低音量、遠(yuǎn)離聲音或限制暴露時(shí)間來減少噪聲暴露時(shí)，我們?cè)撛趺醋觯?/p>

根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)研究，長(zhǎng)期在85dB（A）的作業(yè)環(huán)境中工作的勞動(dòng)者患噪聲性耳聾的概率約為8%，而長(zhǎng)期在90dB（A）作業(yè)環(huán)境中工作的勞動(dòng)者患噪聲性耳聾的概率增長(zhǎng)為25%。當(dāng)作業(yè)場(chǎng)所噪聲水平超過職業(yè)接觸限值時(shí)，為預(yù)防由噪聲引起的噪聲性耳聾等職業(yè)健康危害，應(yīng)考慮使用聽力防護(hù)用品。

勞動(dòng)者暴露于工作場(chǎng)所80dB≤LEX,8h＜85dB的，用人單位應(yīng)根據(jù)勞動(dòng)者需求為其配備適用的聽力防護(hù)用品。

勞動(dòng)者暴露于工作場(chǎng)所LEX,8h≥85dB的，用人單位應(yīng)為勞動(dòng)者配備適用的聽力防護(hù)用品，并指導(dǎo)勞動(dòng)者正確佩戴和使用。勞動(dòng)者暴露于工作場(chǎng)所LEX,8h為85~95dB的應(yīng)該選用聽力防護(hù)用品SNR為17~34dB是耳塞或耳罩；勞動(dòng)者暴露于工作場(chǎng)所LEX,8h≥95dB的應(yīng)選用聽力防護(hù)用品SNR≥34dB的耳塞、耳罩或者同時(shí)佩戴耳塞和耳罩，耳塞和耳罩組合使用時(shí)的聲衰減值，可按二者中較高的聲衰減值增加5dB估算。

03.  什么是聽力防護(hù)用品，常見的聽力防護(hù)用品都有哪些？

聽力防護(hù)用品（Hearing protective equipment）也稱為聽力防護(hù)用品，是保護(hù)聽覺、使人耳免受噪聲過度刺激的防護(hù)裝備。

常見的聽力防護(hù)用品設(shè)計(jì)原理和所使用材料類型都具有阻隔或降低噪聲的特性，即在噪聲與聽力系統(tǒng)之間構(gòu)筑屏障，阻隔聲波傳入，具備此功能的裝備稱為被動(dòng)聽力保護(hù)裝備，如最常見的聽力防護(hù)用品耳塞、耳罩均屬此類。

有些聽力防護(hù)用品帶有電路元件，可實(shí)現(xiàn)聲音還原、衰減和傳送等功能，主要作用是解決噪聲環(huán)境中的溝通問題，但其對(duì)噪聲的防護(hù)依然是通過被動(dòng)降噪的原理實(shí)現(xiàn)。

目前，出現(xiàn)許多采用主動(dòng)降噪（通過內(nèi)置的麥克風(fēng)收集外界的環(huán)境噪聲，再通過降噪用揚(yáng)聲器發(fā)出與噪聲相位相反的聲波實(shí)現(xiàn)噪聲抵消）原理的產(chǎn)品用于聽力防護(hù)。

常見的聽力防護(hù)用品類型

04. 應(yīng)該如何選擇聽力防護(hù)用品？

選擇聽力防護(hù)用品應(yīng)遵循以下原則：

（一）安全與健康原則：選擇聽力防護(hù)用品要充分考慮使用環(huán)境和佩戴個(gè)體的條件，保證佩戴聽力防護(hù)用品過程中的人員安全與健康。

（二）適用原則：聽力防護(hù)用品應(yīng)在根據(jù)有效聽力保護(hù)的同時(shí)不影響生產(chǎn)作業(yè)的進(jìn)行，避免過度保護(hù)。

（三）舒適原則：聽力防護(hù)用品應(yīng)具有較好的佩戴舒適性，避免由于佩戴不舒適導(dǎo)致佩戴者不按正確的方式使用聽力防護(hù)用品，從而降低其聽力防護(hù)作用。

05. 職業(yè)人群在工作期間若全程正確佩戴聽力防護(hù)用品，發(fā)生噪聲聾的風(fēng)險(xiǎn)很小，但近些年的全國(guó)職業(yè)病報(bào)告中，噪聲聾發(fā)病仍是高居前三的職業(yè)病病種，如何準(zhǔn)確驗(yàn)證聽力防護(hù)用品的防護(hù)效果？

現(xiàn)場(chǎng)研究數(shù)據(jù)表明，在實(shí)際應(yīng)用時(shí)，受聽力防護(hù)用品佩戴效果、佩戴時(shí)間等因素的影響，聽力防護(hù)用品在實(shí)際現(xiàn)場(chǎng)的防護(hù)性能存在很大個(gè)體差異。多項(xiàng)研究證實(shí)聽力防護(hù)用品個(gè)體適合性檢驗(yàn)在職業(yè)聽力保護(hù)中發(fā)揮了重要作用，是聽力保護(hù)中的一個(gè)最佳實(shí)踐。

為了便于大家更直觀的了解如何進(jìn)行聽力防護(hù)用品個(gè)體適合性檢驗(yàn)，我們以某公司雙耳防護(hù)驗(yàn)證系統(tǒng)為例進(jìn)行簡(jiǎn)單介紹。

（一）雙耳防護(hù)驗(yàn)證系統(tǒng)的原理是什么呢？

該系統(tǒng)工作時(shí)將麥克風(fēng)的一端連接到測(cè)試耳塞/測(cè)試耳罩墊圈的連接管上，將麥克風(fēng)的另一端暴露在外界聲場(chǎng)中。當(dāng)測(cè)試聲源啟動(dòng)后，系統(tǒng)會(huì)測(cè)量耳內(nèi)和耳外的聲壓水平，從而得到被測(cè)試者從125到8000Hz七個(gè)標(biāo)準(zhǔn)頻率下的防護(hù)數(shù)據(jù)，最終獲得每位佩戴者的個(gè)人聲衰減值（PAR）。

（二）雙耳防護(hù)驗(yàn)證系統(tǒng)的操作步驟是什么呢？

（三）雙耳防護(hù)驗(yàn)證系統(tǒng)的測(cè)試結(jié)果

該系統(tǒng)將提供 “通過”或“不通過”兩種測(cè)試結(jié)果?！巴ㄟ^”表示能達(dá)到預(yù)期的防護(hù)效果；“未通過”表示未能達(dá)到預(yù)期的防護(hù)值，原因可能是未正確佩戴聽力防護(hù)用品，或者選擇了不適用于員工耳道尺寸或形狀的聽力防護(hù)用品。此時(shí)應(yīng)該重新佩戴聽力防護(hù)用品再次測(cè)試，或更換其他類型聽力防護(hù)用品進(jìn)行測(cè)試。

06. 推行個(gè)體適合性檢驗(yàn)對(duì)聽力保護(hù)計(jì)劃有哪些益處？

（一）掌握聽力防護(hù)用品選擇、使用、維護(hù)相關(guān)知識(shí)；

（二）幫助新員工選擇合適的聽力防護(hù)用品；

（三）可作為評(píng)估企業(yè)聽力保護(hù)計(jì)劃整體有效性的工具之一；

（四）可以將員工聽力防護(hù)用品適合性測(cè)試結(jié)果同他/她的暴露水平進(jìn)行匹配；

（五）協(xié)助測(cè)聽后續(xù)跟進(jìn)措施：一是根據(jù)測(cè)聽診斷結(jié)果，協(xié)助后續(xù)跟進(jìn)措施；二是可驗(yàn)證聽力防護(hù)用品適合性，確認(rèn)現(xiàn)有聽力防護(hù)用品是否合適。

聽力防護(hù)用品在職業(yè)性噪聲暴露中，是保護(hù)職業(yè)人群聽力健康的最后一道防線，但只有正確佩戴和使用聽力防護(hù)用品才能達(dá)到聽力保護(hù)效果。實(shí)行落實(shí)到每個(gè)個(gè)體的培訓(xùn)和適合性檢驗(yàn)防護(hù)效果驗(yàn)證，有利于加強(qiáng)聽力健康和防護(hù)知識(shí)的普及，進(jìn)而降低噪聲所致職業(yè)人群的聽力損失發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，也大大減輕企業(yè)防控噪聲所致聽力損失的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

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